Abordajes Mínimamente Invasivos

La cirugía mínimamente invasiva es la técnica de mayor auge en la actualidad de la neurocirugía.  Esta técnica nos permite realizar procedimientos cerebrales y espinales de gran alcance, ofreciendo máximo beneficio con mínimos procedimientos.

Tiene muchas ventajas sobre las técnicas convencionales porque incorporar al tratamiento a paciente que en el pasado habian sido considerados como ¨fuera de tratamiento quirúrgico¨ por razones como edad, complicaciones cardiovasculares, etc.
La mínima invasión permite realizar procedimientos en menor tiempo y con menor trauma quirúrgico para los pacientes.

Estas se aplican a diversas areas de la neurocirugía.  Entre las mas comunes es el tratamiento microquirúrgico de la neuralgia del trigémino en el cual se realiza a través de un pequeño agujero en región retromastoidea (detrás de la oreja) para acceder al area del trigémino ya sea con microscopio quirúrgico y/o con endoscopio.

IMG00268-20100115-0929Herida retromastoidea para abordaje al trigémino.  Mínimo corte de cabello
DMV-minima-invasionCraneotomía de 2cm de ancho en la región retromastoidea

A través de una mínima incisión en la región de la ceja es posible el tratamiento de varias enfermedades de la región delantera del cerebro, con el manejo de hematoma extradurales, fracturas de órbita y retiro de materiales extraños, tratamiento de tumores frontales como meningioma, adenomas de hipófisis, angiomas cavernosos, etc.

tranciliarRadiografías mostrando proyectil de arma de fuego en órbita.
transciliar(1)Proyectil saliendo órbita y resultado coméstico de herida 7 días despues de cirugía

TBIHematoma extradural tratado por herida mínimamente invasiva en Temporal

 

angioma-transciliar-copy
Angioma Cavernoso frontal tratado por incisión transcilar (linea roja)
En blanco se muestra el area de la craneotomía para acceso intracraneal

angioma-trasncilar
Abordaje transciliar para el angioma cavernoso frontal. Mínima invasión y mínimo tiempo de cirugía

 

Técnicas de mínima invasión a nivel vertebral

Aplicación del sextant y metrx para fijación transpedicular percutáneao L4L5.

IMG-20110421-00543Sistema Metrx, mínima invasión para fijación de columna vertebral

metrx1Sistema de fijación transpedicular percutánea

metrx3Planeación de colocación siguiente tornillos transpedicular percutáneo

metrx4Tornillo transpedicular percutáneo colocado en posición

metrx5Heridas posquirúrgicas de la fijación transpedicular percutánea